“现挤奶”喝出“懒汉病”，加热煮沸也不安全

　　生活中不少人信奉“鲜奶是金、酸奶是银、奶粉是铜、常温奶是铁”，往往不小心忽视了鲜奶的安全隐患。“本想补身体，没想到差点拖成‘蔫巴病’！”不久前，江苏的唐女士回忆起这段时间的经历仍心有余悸：在直播间看到“现挤羊初乳无添加更营养”的宣传，便下单购买，希望能以此提高家人身体抵抗力；可喝了不到半个月，她就开始反复发烧、流鼻涕，喉咙疼得咽不下饭，浑身酸痛，连起身都费劲。经就医检查，唐女士感染了马耳他布鲁氏菌，而医生判断，感染源很可能就是那箱未经灭菌的现挤羊初乳。

　　什么是马耳他布鲁氏菌？现挤鲜奶煮沸营养价值真的高吗？

　　布鲁氏菌病人畜共患

　　“唐女士的症状，是典型的布鲁氏菌病表现。”接诊医生解释，布鲁氏菌病（简称“布病”）是由布鲁氏菌引起的人畜共患病。

　　临床上以长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点，因患者多有乏力症状，严重影响劳动能力，人们俗称“蔫巴病”“懒汉病”，很多人初期会把它当成感冒，延误诊治，严重的可能累及关节、肝脏，甚至影响生育功能。

　　江苏省疾控专家介绍，布鲁氏菌的“宿主”主要是羊、牛、猪等家畜，传染源也可能是患布病的鹿、骆驼、犬等其它动物。患病动物的乳汁、分泌物、排泄物里都可能携带病菌，而其肉类、皮毛、粪便及被污染的土壤、水、饲草等可以传播布病。

　　“现挤鲜奶之所以危险，就是因为直接从家畜身上挤出，没经过任何灭菌处理——如果牛羊本身携带布鲁氏菌，或者挤奶时环境、容器没消毒，病菌就会直接进入奶中。”专家解释，经皮肤黏膜直接接触、经消化道食源性、经呼吸道吸入；也可通过节肢动物携带、蜱虫叮咬传播；还存在母婴传播、性传播和血液与医源性传播的可能性。

　　像唐女士这样因喝现挤鲜奶感染布病的案例并非个例。“除了布鲁氏菌，现挤鲜奶还可能携带结核菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，轻则引发腹泻、呕吐，重则导致败血症。”专家解释。

　　加热煮沸也未必安全

　　“直播间里主播说‘煮沸了喝就没事’，我每次喝前都煮几分钟，怎么还会出事？”唐女士的疑问，也是很多消费者的误区。江苏省疾控专家提醒，在一些直播间有销售“现挤生鲜奶”，主播直播人工手动现挤鲜奶，声称“百分百纯奶，不加水，无色素、香精防腐剂……”以此吸引消费者购买，“需要注意的是，现挤生鲜奶存在一定的食品安全隐患，希望消费者增强食品安全意识，谨慎购买。现挤生鲜奶均未经严格灭菌处理，可能携带布鲁氏菌、结核菌等人畜共患病菌。若牛羊体表、养殖环境、挤奶容器消毒不彻底，大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等常见致病菌极易污染奶源，饮用后可能引发严重疾病或腹痛腹泻等食源性疾病”。

　　虽然购买时可能有提醒“煮沸后饮用”，但现挤鲜奶的安全隐患，远不是“煮沸”就能完全解决的。专家解释：“首先是‘致病菌难除净’。网上销售的‘现挤生鲜奶’，未经过‘均质’处理，不易被人体吸收。而且买回来放冰箱后，饮用时可能会忘记煮沸而直接饮用等，让致病菌钻了空子。”而消费者饮用生鲜奶前加热煮沸，很难将致病菌全部杀死，“而过度加热又担心会导致营养流失，面临两难局面。为了‘保留营养’，只煮一两分钟，看似冒泡了，实际没彻底灭菌，风险依然存在”。

　　此外，还存在“二次污染难避免”。现挤鲜奶从挤奶到运输、销售，环节多且不透明——挤奶工是否洗手、容器是否消毒、运输时有没有冷链保障，消费者都无法把控。“哪怕挤奶时没问题，运输中温度升高，细菌也会大量繁殖，就算最后煮沸，细菌产生的毒素也可能残留在奶里，引发不适。”专家解释。

　　还有一个常见认识误区是“奶皮子厚等于营养好”。很多人觉得现挤鲜奶煮沸后有厚厚的奶皮子，说明“浓郁有营养”。“其实，这是生鲜奶的乳脂肪球较大，现挤鲜奶由于未经过‘均质’工艺处理，煮沸后会发生聚焦上浮，形成所谓的奶皮子很厚的现象，从而带来‘风味浓郁’的感官印象，其实并不是营养丰富的表现。”专家表示，其营养成分、健康功能方面与正规企业生产的“巴氏杀菌奶”“灭菌奶”并无明显差异。

　　专家强调：如果已经购买了现挤鲜奶，要密封后放入冰箱冷藏，避免与生肉、鱼等易污染食品放在一起，以防交叉污染；饮用前观察是否变质，变质则直接丢弃；饮用时，一定要充分煮沸后再饮用，降低食物中毒或其他健康问题的风险。

　　远离“布病”，要做好这3件事

　　“‘布病’，是可防可控的，关键是切断传播途径。”专家提醒，重点职业人群和普通民众均应注意做好个人防护。

　　专家建议：从事家畜饲养、屠宰、畜产品加工人员，畜牧兽医人员，布病相关科研和生物制品的研究人员等，在可能接触布鲁氏菌的工作场所应合理使用工作服、口罩、胶靴、手套、工作帽、面罩、护目镜等个人防护装备，使用完之后及时消毒并妥善保管，对一次性防护用品做销毁处理。作业过程中避免有吸烟、进食等行为，工作结束后及时更换工作服，洗手、淋浴等。

　　结合江苏实际，专家给普通民众提了三点具体建议——

　　第一，“嘴”上要把好关，不买现挤鲜奶，不吃生肉、半生肉。“不管是直播间还是农贸市场，遇到‘现挤羊奶’‘现挤牛奶’都要避开，正规渠道的包装奶才是首选。”专家提醒，肉类也要彻底煮熟，“尤其是吃羊肉火锅，别为了‘嫩’只涮几秒”。

　　第二，“手”上要讲卫生，接触家畜后及时清洁。如果去农村、牧场游玩，尽量不要触摸牛羊，尤其是刚出生的幼畜；如果不小心接触了，回家后要用肥皂和流动水洗手，衣服及时清洗消毒。家里有养羊、养牛的农户，挤奶时一定要戴手套、口罩，挤奶工具定期用开水烫洗。

　　第三，“病”了要早就诊，出现症状别硬扛。如果出现“反复发烧、多汗、浑身疼”的症状，尤其是近期吃过生奶、生肉，或者接触过家畜，一定要及时去医院感染科就诊，主动告诉医生相关接触史，方便医生快速诊断，避免延误治疗。

　　专家强调，别被“无添加”“纯天然”的噱头迷惑，健康才是最重要的，食品安全没有“捷径”，看似“新鲜”却可能藏着看不见的风险，选择经过检验检疫、规范处理的食品，才是对自己和家人健康最好的保护。

责任编辑：郑容